Это у нас в крови

ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Дает общее представление о составе крови: количестве лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов (а также их объем и насыщенность гемоглобином), скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гематокрите (соотношении жидкой части крови и эритроцитов).

Помогает оценить состояние организма в целом и определиться с дальнейшей стратегией обследования. С помощью этого анализа неплохо диагностируется любой вид железодефицитной анемии, в том числе и В12, связанной с недостатком данного витамина. А вот показатель СОЭ, например, может указать на наличие воспалительного процесса. Но какого именно — пневмонии, пиелонефрита, лимфомы — ответа, увы, не даст. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Важно! Не забывайте, что результат анализа во многом зависит и от того, насколько быстро доставят кровь к месту исследования. Она может храниться без изменений всего 30–40 минут, в специальном холодильнике, при соблюдении целого ряда условий — до 4-х часов. Поэтому сдавать анализ лучше всего в крупных статусных конторах, которые способны соблюсти условия транспортировки, либо в больницах и поликлиниках, при которых имеются собственные лаборатории.

Когда стоит делать. Хотя бы раз в год всем и каждому! Людям пожилым и ослабленным, с хроническими заболеваниями — не реже двух-трех раз в год.

Стоимость: от 400 руб.

Не стоит пытаться расшифровать результаты анализа крови самостоятельно. Понятия «нормы» в данном случае весьма условны. К примеру, в 1 литре крови относительно здорового человека насчитывается 180–320 млрд тромбоцитов. Но у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, их может быть и несколько больше. А бурный лейкоцитоз у совершенно здорового человека свидетельствует лишь о том, что накануне он посидел в японском ресторане и съел достаточное количество сырой рыбы. Для беременных женщин норма — повышенное количество СОЭ.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Позволяет определить содержание микро- и макроэлементов, ферментов, пигментов и прочих веществ. С его помощью можно оценить постоянство состава и свойств крови, работу некоторых внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и т. д. При этом биохимия выявит неполадки даже тогда, когда структура самого органа еще не изменена, а нарушается лишь функция, скорректировать которую гораздо проще.

Для того чтобы сделать этот анализ, вам необходимо пожертвовать кровь из вены. Или из пальца, если необходимо узнать уровень сахара или холестерина. Оба эти исследования сейчас необычайно популярны. Однако немногие знают, как правильно трактовать их результат. Значение уровня холестерина включает и так называемый «хороший» холестерин, который выводится из организма, и «плохой», который оседает на стенках сосудов и участвует в образовании атеросклеротических бляшек. А чтобы выявить нарушения обмена глюкозы, одного анализа крови утром натощак недостаточно. Нужно исследовать кровь и после еды, чтобы понять, как усваивается поступившая глюкоза.

Важно! Биохимический анализ крови весьма «привередлив». На его результат может повлиять множество факторов: от того, что вы съели накануне за ужином до приема лекарств и алкоголя. Чтобы получить максимально точный результат, за сутки начните придерживаться специальной диеты: исключите из вашего рациона все жирные продукты, с большим количеством специй, копчености, тыкву, свеклу, морковь, цитрусовые. Ужин накануне должен быть максимально ранним и легким. А на завтрак, увы, вы не сможете позволить себе даже чашечку несладкого чая.

Когда стоит делать. В случае любого неясного недомогания. Уровень сахара и холестерина следует определять каждому из нас один раз в год.

Стоимость: комплексный — около 3000 рублей; отдельно на сахар — от 100 рублей, на холестерин — от 150 рублей.

Сдавать кровь — процедура не из приятных, однако она полезна для организма, поскольку стимулирует образование новых клеток в органах кроветворения.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

У этого метода диагностики есть несколько уровней сложности. Первый и самый простой — количественный анализ. Он «сообщает» о состоянии иммунитета в целом и наличии антител к тому или иному инфекционному заболеванию. Это не значит, что данная хворь «преследует» вас и сейчас. Быть может, вы ее уже победили, а антитела остались.

Второй уровень иммунологической диагностики более точный. Так называемая ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить в плазме чужеродный генетический материал (ДНК или РНК) и опознать по нему возбудителя заболевания. Впрочем, и это еще не значит, что вы больны в настоящий момент. Возможно, вы вылечились от инфекции, но защитная система организма до сих пор разбирает погибшего захватчика «на запчасти». Отрицательный ответ ПЦР при очевидной клинической картине тоже вероятен. Например, ДНК возбудителя в плазме есть, но он просто не попал в кровь для анализа.

Высший пилотаж иммунологических исследований — анализ на уровень аутоантител. Наш организм синтезирует антитела к собственным белкам, и они являются своеобразными «маркерами» подступающего недуга. «Функция иммунной системы — бороться с чужаками, — поясняет Людмила Ковтюх, медицинский директор Института биологической медицины. — Но иногда она начинает вести себя агрессивно и по отношению к собственным тканям. Например, в том случае, если эти клетки изменились в результате вирусного заболевания и воспринимаются ею как чужеродные». Обнаружив их благодаря анализу, можно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях, когда тот или иной орган еще практически здоров. И даже сделать прогноз, грозит ли вам в будущем диабет, холецистит или язва желудка.

Важно! Вирусов и бактерий — великое множество, а подобные анализы обычно делают лишь на самые распространенные. «Экзотических» возбудителей ищут редко.

Когда стоит делать. Когда вы планируете беременность, весь спектр иммунологических анализов обязателен. Причем как для будущей матери, так и для отца. Метод ПЦР является одним из лучших способов диагностировать заболевания, передающиеся половым путем. И — оценить иммунный ответ организма на эти инфекции.

Стоимость: комплексная оценка иммунного статуса — от 1500 рублей, ПЦР на одну разновидность вируса — от 200 рублей, выявление антител к одной разновидности вируса — от 300 до 600 рублей.

С помощью иммунологических исследований также можно определить склонность человека к аллергии и чувствительность к определенным аллергенам — различным пищевым продуктам, шерсти животных, травам, микроорганизмам.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ГОРМОНЫ

Эндокринная система — дирижер всего организма, а гормоны — биологически активные вещества, при помощи которых она и осуществляет свою руководящую деятельность. Анализ крови на гормоны позволяет судить о работе гипофиза, щитовидной железы, молочных желез, надпочечников, яичников, выявить заболевания у плода во время беременности. Кровь для этого берут из вены, в утренние часы, натощак.

Важно! Гормональный фон неустойчив. Уровень гормонов стресса — пролактина, кортизола и ЛГ может повышаться не по причине заболевания, а из-за сильных переживаний. На «щитовидку» влияют препараты с йодом. А уровень половых гормонов меняется вместе с фазами цикла. «Гормоны, связанные с работой половой системы, — ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол — обычно сдают на 5–7 день цикла, — рассказывает Светлана Пивоварова, гинеколог-эндокринолог Центра «Здоровье для вас» при ГКБ № 31. — А прогестерон — на 8–10 день после овуляции».

Когда стоит делать. При нарушении менструального цикла, наступлении менопаузы, бесплодии, подборе оральных контрацептивов, ожирении. . . Понадобится анализ на гормоны и в том случае, если не лучшим образом выглядят ваши волосы и кожа.

Стоимость: определение содержания в крови одного гормона — от 160 руб.

Практически все анализы крови, за исключением разве что генетического и на аутоантитела, можно сделать бесплатно, по страховому полису, — было бы от лечащего врача направление. Однако получить это направление, особенно на всякого рода «экзотику» — ПЦР, аллергены — бывает не так-то просто.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Один из самых точных и современных видов анализа крови, он позволяет обнаружить нарушения генов, способные повлечь за собой нарушения липидного обмена и свертываемости крови, гипертензию, сахарный диабет, рак молочной железы и яичников. . . «Генетический анализ крови позволяет установить зашифрованную в генах наследственную предрасположенность к той или иной болезни. Определить степень риска его развития. И даже — оптимальный метод лечения», — говорит Людмила Ковтюх.

Важно! Полный генетический паспорт — удовольствие не из дешевых. Внимательно изучите историю своей семьи и сделайте анализ хотя бы на те заболевания, от которых страдали ваши ближайшие родственники.

Когда стоит делать. Если медицинские карты ваших родственников напоминают медицинскую энциклопедию — вы просто обязаны хотя бы частично знать свой генотип.

Стоимость: полный генетический паспорт — 70 тыс. рублей.